1 西暦 せいれきじょうほう水辺に関する三世代アンケート 平成 年 月 日 児童用 A-1 1. アンケートに答えてくださる人の情報1) お名前(ふりがな): 2)性別:男・女 3)生まれた年を教えてください。 (19 )年・(平成 )年 4)住所を教えてください。また、地図に★印をつけてください。
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